Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde Perfüzyon İndeksi Kullanımı ve Klinik İzlemleri

Abstract

Amaç: Çocuk Yoğun Bakım Ünite’sinde (ÇYBÜ) invaziv olmayan ölçümler, hastaların hemodinamik izlemlerinde standart yöntemler olarak kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, ÇYBÜ’sinde takip edilen kritik hastalarda non-invaziv bir belirteç olan perfüzyon indeksinin (PI) kullanılabilirliğini araştırmak, diğer vital bulgularla karşılaştırmak ve mortaliteyi öngörmede kullanılabilirliğini analiz etmektir. Yöntem: 01.Haziran.2018 – 31.Aralık.2019 tarihleri arasında yoğun bakımda izlenen 1 ay-18 yaş arası dolaşım bozukluğu olan kritik hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yoğun bakıma alındıktan sonraki ilk 6 saat içinde PI, vital bulguları ve mortalite skorları karşılaştırıldı. Bulgular: 0.saat değerleri incelendiğinde dehidratasyon-akut gastroenterit ve metabolik hastalık grubunda olanların PI değerleri düşük, kapiller dolum zamanı (KDZ) uzun ve laktat düzeyleri yüksek izlendi. Hastalar dehidratasyon bulgusu olan ve olmayan şeklinde gruplandırıldı. Dehidratasyon bulgusu olan hasta grubunda 0.saat PI ile KDZ, sistolik kan basıncı ve laktat düzeyleri arasında korelasyon analizinde; orta düzeyde (sırasıya r=-0,53/0,11/-0,36) negatif yönde ve anlamlı (p