Diabetes mellitus: A risk factor for the development of osteoporosis

Abstract

<zakljucak> Osteoporoza je vazan zdravstveni problem. Prisutan je kod svake trece zene u postmenopauzi i povezuje se sa znacajnim morbiditetom i mortalitetom. Zene sa dijabetesom u postmenopauzi imaju povecan rizik od preloma kuka nego zene koje nisu dijabeticari, tako da strategija prevencije osteoporoze kod svih bolesnika sa dijabetesom ima smisla, narocito kod zena obolelih od dijabetesa. Dokazi da populacija starih sa dijabetesom ima povecan rizik od fraktura kosti daju novi podsticaj za dalja istrazivanja fokusirana na kost i dijabetes. Ona bi trebala da razjasne uticaj razlicitih aspekata dijabetesnog metabolizma, poboljsanja kontrole glikemije i uticaja lecenja dijabetesa na kosti. Odredjivanje (procena) kvaliteta kosti ukljucivala bi standarde merenja BMD, kao i razvoj novih pristupa merenju glikoziliranog kolagena. Bolje shvatanje i sagledavanje uticaja dijabetesa na kost povecava mogucnost ocuvanja kosti i preveniranja pojave fraktura kod osoba sa dijabetesom. Takodje, neophodno je ustanoviti optimalni izbor ispitivanih biohemijskih markera i napraviti standardizaciju merenja kostane mase kod obolelih od dijabetesa. U klinickoj praksi pristup bolesniku sa dijabetesnom osteopatijom trebalo bi da bude individualan, prema stanju promena i profilu rizika, a da dijagnostikovanje i terapijski postupci postanu rutina.