Capacidad cardiorrespiratoria en pacientes con fibromialgia: revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

Introducción. La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por dolor musculoesquelético generalizado que puede producir deterioro en la capacidad cardiorrespiratoria; sin embargo, hasta la fecha no está claro cuál es el compromiso cardiorrespiratorio en los pacientes con esta condición. Objetivos. Determinar la capacidad cardiorrespiratoria de los pacientes con fibromialgia y analizar las diferencias con controles sanos. Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Web of Science, ScienceDirect, Redalyc, Scopus, Lilacs y Google Scholar. Se incluyeron estudios observacionales publicados en inglés, español y portugués que evaluaran la capacidad cardiorrespiratoria en pacientes con fibromialgia en comparación con sujetos sanos. La calidad metodológica se evaluó mediante la escala Newcastle-Ottawa. Bajo un modelo de efectos aleatorios, el tamaño del efecto combinado se calculó con la diferencia de medias estandarizadas y su intervalo de confianza del 95%; la heterogeneidad se analizó mediante la prueba I-cuadrado (I2). Se realizó análisis de subgrupos para evaluar la influenciadel tipo de prueba de ejercicio clínica utilizada. Resultados. Se incluyeron 14 estudios, con un total de 1.623 participantes (todos de sexo femenino), que cumplieron los criterios de inclusión. Se encontró una diferencia significativa en la distancia recorrida en la prueba de la caminata de seis minutos en mujeres con fibromialgia en comparación con mujeres sanas. Los estudios con ergoespirometría presentaron resultados no concluyentes. Conclusiones. Los pacientes con fibromialgia presentan una menor capacidad cardiorrespiratoria en la prueba de la caminata de seis minutos en comparación con los controles sanos. En este sentido, se necesitan investigaciones que permitan establecer métodos adecuados de medición de la aptitud cardiorrespiratoria que tengan en cuenta las condiciones particulares de los pacientes con esta enfermedad.