Hernie Diaphragmatique Congenitale Droite de Diagnostic Tardif. A Propos d’Une Observation et Revue de le Litterature

Abstract

La hernie diaphragmatique congénitale (HDC) est une embryopathie congénitale qui se définit par l’absence de développement de tout ou d’une partie d’une coupole diaphragmatique. C’est une pathologie rare de par le monde et trop peu documentée en Afrique. Sa fréquence dans le monde n’est pas bien connue. Sa présentation peut être précoce ou tardive. La HDC de révélation tardive représente 5 à 30% de l’ensemble des HDC. Compte tenu de la complexité de ses manifestations, les errances diagnostiques sont nombreuses et retardent la prise en charge. De ce fait, il faut toujours la suspecter devant ne détresse respiratoire et une imagerie évocatrice chez un nourrisson. La radiographie pulmonaire contribue au diagnostic. Le pronostic dépend essentiellement des malformations associées. Nous rapportons la première observation au Tchad d’un cas d’une HDC de découverte tardive. Il s’agissait d’un nourrisson de 6 mois opéré avec des suites opératoires simples. Nous discutons les difficultés diagnostiques et thérapeutiques avec la revue de la littérature.