Nazal Valv ve Tip Stabilitesini Korumak Amacıyla Modifiye Sliding Alar Kartilaj Tekniği Uygulanan Hastaların Retrospektif Analizi

Abstract

GİRİŞ ve AMAÇ: Rinoplastide, internal nazal valv ve eksternal nazal valv stabilitelerinin sağlanması hem görsel hem de fonksiyonel sonuçları doğrudan etkilemektedir. Scroll ligaman kompleksinin bütünlüğü korunarak hazırlanan scroll ligaman kompleksi destekli alar kartilaj flebi internal ve eksternal valv stabilitesinin korunmasında önemli bir görev üstlenmektedir. YÖNTEM ve GEREÇLER: Nazal şekil bozukluğu nedeniyle opere edilen 25 primer rinoplasti hastası çalışmaya dahil edildi. Nazal flep, scroll ligaman kompleksinin horizontal ve vertikal lifleri tamamen korunarak kaldırıldı. Tip plasti aşamasında alt lateral kartilaj, caudalde 5 mm lik segment korunacak şekilde caudal ve sefalik iki parçaya ayırıldı. Sefalik parça scroll ligaman kompleksi ile bütünlüğü bozulmadan flep olarak caudal parçanın altında hazırlanan cepe yerleştirildi. BULGULAR: Çalışmaya katılan hastaların 19’ u Kadın 6’sı Erkek idi. Hastaların yaş ortalaması 29,6 yıl idi. Takip süresi 14,5 ay idi. Hastaların tümü nefes alıp vermede belirgin iyileşme olduğunubildirdi. Görünümün 24 hastayı memnun ettiği 1 hastayı ise memnun etmediği sözel olarak öğrenildi. Kıkırdakların dışarıdan görünürlüğünde artma veya palpe edilmesi gibi bir komplikasyon gözlenmedi. Hastaların ameliyat sonrası muayenelerinde, internal veya eksternal nazal valv yetmezliği bulguları gözlenmedi. TARTIŞMA ve SONUÇ: Scroll ligaman kompleksi vertikal ve longitudal liflerden oluşmaktadır. Kompleksin fonksiyonunu yerine getirebilmesi amacıyla bütünlüğünün korunması veya bütünlüğü bozulmuş olgularda tekrar onarılması gerekmektedir. Skroll ligament destekli alar kartilaj flebi, internal ve eksternal nazal valv stabilitesini sağlayan ve scroll ligaman kompleksini bir bütün olarak koruyan bir tekniktir.