Condroblastoma do côndilo mandibular: Caso clínico

Abstract

O osteocondroma é um tumor benigno geralmente encontrado no esqueleto axial, porém raro no complexo craniomaxilofacial. Quando ocorre no esqueleto facial, tem predileção pelos processos coronoide e condilar. Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso raro de osteocondroma unilateral envolvendo o côndilo mandibular em paciente adulto, assim como discutir aspectos relevantes da patologia. Paciente do sexo masculino, 48 anos, compareceu ao serviço de Cirurgia queixando-se de desvio da mandíbula para o lado direito, limitação de abertura bucal além de desconforto para realizar movimentos mandibulares, com progressão de 3 anos. Ademais, apresentou aumento de volume na região pré-auricular esquerda com o mesmo tempo de evolução. Ao exame tomográfico, apresentava crescimento de contorno irregular do côndilo esquerdo medindo 3x1,7x1,4 mm, além de apresentar crescimento ativo pelo exame de cintilografia óssea. Achados compatíveis com osteocondroma, sendo a principal hipótese de diagnóstico. O tratamento proposto foi a condilectomia total do tumor sob anestesia geral, por via de acesso pré- -auricular, com uso de serra piezoelétrica para diminuir a morbidade do procedimento. Ainda foi realizada artroplastia e sutura do disco no coto remanescente. O paciente encontra- se em seguimento pós-operatório de 1 ano, apresentando movimentos mandibulares normais e indolores, como também uma significativa melhora da assimetria facial, que será totalmente corrigida com cirurgia ortognática em segundo momento. Os protocolos de tratamento variam de acordo com o tamanho do tumor e a necessidade de correção das sequelas causadas no sistema estomatognático pelo seu crescimento.