Author:
Gisele Gonçalves Maria,Takenori Higa Fábio,Okuyama Fukasawa Lucila,Degaulle Alves Barros Layla,Marques Salgado Maristela
Abstract
Haemophilus influenzae (Hi) é um importante patógeno causador de meningites (MB) e pneumonias bacterianas (PB), principalmente em países onde a imunoprevenção é precária ou inexistente. O Hi é classificado em tipáveis (sorotipos a, b, c, d, e, f) e não tipáveis (HiNt), de acordo com a presença ou ausência da cápsula polissacarídica, respectivamente. A cápsula é o principal fator de virulência dos Hi e o gene bexA, responsável pela sua expressão, é comumente empregado na detecção molecular e vigilância das MB e PB causadas por Hi. Em 2010, o Instituto Adolfo Lutz (IAL) implantou a PCR em tempo real (qPCR) empregando esse alvo genético para a detecção de Hi. Entretanto, relatos de falha na detecção de alguns Hi encapsulados e HiNt motivaram a substituição do gene alvo para essa bactéria. Desta forma, em agosto de 2012, o IAL fez a substituição do bexA pelo alvo genético hpd no ensaio de qPCR, permitindo a detecção de Hi tipáveis e não tipáveis. Neste estudo, avaliamos o impacto da substituição do alvo genético na vigilância das MB e PB analisando o emprego do alvo genético bexA, no período de 2010 a julho de 2012, em comparação com o emprego do hpd, de agosto de 2012 a 2019. Esta substituição promoveu a melhoria na detecção de variantes não vacinais de Hi nas MB e PB em 37% e 23%, respectivamente, com predomínio de Hia e HiNt, contribuindo para o aprimoramento da vigilância laboratorial...(AU)
Publisher
Coordenadoria de Controle de Doencas da Secretaria de Estado da Saude de Sao Paulo
Reference84 articles.
1. Butler DF, Myers SA. Changing Epidemiology of Haemophilus influenzae in children. Infect DisClin North Am. 2018 Mar;32(1):119-128. https://doi.org/10.1016/j.idc.2017.10.005 . Epub 2017 Dec 9. PMID: 29233576.
2. Liphaus BL, Ferreira PM, Endo JAG, Silva MR, Carvalhanas TR. Meningite: o que precisamos saber?. Boletim Epidemiológico Paulista (BEPA). 2018: 23-32. Disponível em:
3. https://www.saude.sp.gov.br/resources/ccd/homepage/bepa/edicao-2018/edicao_178_-_
4. outubro.pdf
5. Iser BP, Lima HC, Moraes C, Almeida RP, Watanabe LT, Alves SL, Lemos AP, Gorla MC, Gonçalves MG, Santos DA, Sobel J. Outbreak of Neisseria meningitidis C in workers at a large food-processing plant in Brazil: challenges of controlling disease spread to