КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНОГО ОСТЕОПОРОЗА У ЖЕНЩИН В УСЛОВИЯХ Г. БАКУ

Abstract

Введение: Изучение состояния здоровья женщин в кли¬мак¬терическом периоде представляет общемедицинскую проблему, т.к. находится на стыке нескольких клинических дисцип¬лин (гинекологии, эндокринологии, невропа¬то¬ло¬гии, травматологии и др.). (Акендрот К. с соавт., 1989; Алтухова А.И., 1965; Лазебник Л.Б., Маличенко Н.Ф., 1999). Самым серьезным последствием постменопаузы является остеопороз. Остеопороз – патологическое разрежение костной ткани без изменения соотношения ее органических и минеральных компонентов, обусловленное физиологическим угасанием функции яич-ников. Постменопаузальный остеопороз развивается в основном в течение 15-20 лет после менопаузы, приводя к резкому возрастанию переломов в трабекулярных отделах костей (позвонки, лучевая кость, шейка бедра). На профессиональном языке врачей остеопороз называют “скрытой эпидемией”, т.к. в большинстве случаев он протекает без ярко выра-жен¬ных симптомов, которые могли бы насторожить человека. О наличии у себя пост-менопаузального остеопороза многие женщины узнают лишь после первого пере¬ло¬ма. В связи с этим, остеопороз периода постменопаузы занимает особое место в центре внимания различных авторов, врачей многих специальностей в течение уже более 50 лет (Ми¬хайлов Е.Е. с соавт., 1999; Hewenway D. et al., 1988; Velton L.J. et al., 1988). Материал и методы исследования: Нами была обследована 131 женщина в возрасте 40 - 65 лет. Выделение пациенток с постменопаузальным остеопо¬ро¬зом (основная группа-72 больных) и без остеопороза (кон¬трольная группа- 59 женщин) проводилось на основе данных, полученных при предварительном обследовании с помощью клинического и параклинического методов обследования. Постановка диагноза “остеопороз” проводилась по данным рентгенологического исс¬ле¬дования, а также при помощи аппарата для определения изменения костных структур по опти¬ческой плотности рентгенограмм. У пациенток с постменопаузальным остеопорозом (основная группа) и женщин в периоде постменопаузы без признаков остеопороза (контрольная группа) определялись в крови уровни гормонов, ферментов и электролитов, способных прямо или косвенно влиять на мета¬бо¬лизм костной ткани, т.е. иметь отношение к развитию постменопаузального остеопороза (эстрадиол; щелочную фосфатазу; кальций). Результаты оценивались при сравнении иссле¬дуе¬мых показателей с показателями, характеризующими их нормальный уровень.