YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE AKUT BÖBREK HASTALIĞI TANISI OLAN OLGULARDA HEMODİYALİZ TEDAVİSİNİN MORTALİTEYE ETKİSİ

Abstract

Amaç Akut böbrek hastalığı (ABH), saatler-günler içinde böbrek fonksiyonlarının bozulması sonucu üremik toksinlere bağlı gelişebilen bir tablodur. Yoğun bakım ünitesindeki (YBÜ) hastalarda ABH gelişimi sık görülebilmektedir. Bu durum mortalite ve morbidite oranının artırmaktadır. Bu çalışmada YBÜ’de takip edilen ABH tanılı hastalarda, yapılan renal replasman tedavisinin (RRT) mortalite üzerindeki etkisini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem Araştırmamız hastanemiz 1 ocak 2017 ile 31 aralık 2017 yılları arasında YBÜ’de ABH nedenli yatırılan veya yatışından sonra ABH gelişen 104 hasta retrospektif olarak incelendi. ERBP (European Renal Best Practice) kriterlerine göre ABH 3 evrede sınıflandırılmış ve APACHE II (Acut Physiology and Chronic Health Evaluation II) skorlaması ile mortalite riski arasındaki ilişki belirtilmiştir. Hastalar hemodiyaliz alan ve almayanlar olarak iki gruba ayrılarak analiz edildi. Bulgular Çalışmadaki hastaların 59.6%’sı erkek, 40.6%’si kadınlardan oluşmaktadır. Hastaların YBÜ’ ye yatış sebeplerini değerlendirdiğimizde ilk sırada enfeksiyonlar, ikinci sırada ise ABH oluşturmaktadır. ERBP sınıflamasına göre hastaların %76.9’u evre 3 ‘te yer almakta olup mekanik ventilatör desteği almaktadır. Evre 3 te yer alan hastalarda RRT ihtiyacının artığı gözlendi (p