Efecto bimodal de la ciclofosfamida en la terapia antineoplásica

Abstract

La Ciclofosfamida (Cy) es el agente alquilante más utilizado en el tratamento quimioterápico de diversas neoplasias humanas; habitualmente se la administra em combinación con otros citostáticos para lograr una mayor eficacia terapêutica. La mayoría de los protoeolos clínicos la emplean en dosis altas y suministrada en repetidas ocaciones a lo largo del tratamento antineoplásico, con Ias ya conocidas acciones colaterales, entre ellas la inmunodepresión. Sin embargo, en diferentes modelos experimentales en animales portadores de un tumor, la administración de uma dosis única y relativamente baja en un determinado momento de la respuesta inmune antitumoral, produce inmunopotenciación, a través de una inhibieión selectiva sobre los linfocitos T supresores. Posteriormente se demostró un efecto interesante y novedoso de éstas dosis bajas de Cy: su acción preferencial sobre células tumorales com fenotipo metastásico (probablemente debido a una inmunomodulación selectiva sobre dichas subpoblaciones celulares), ya que se observo una inhibieión total en la formación de Ias metástasis sin afectar el desarrollo dei tumor primário. Estos resultados senalan el efecto bimodal de la Cy sobre el sistema inmune dei huésped cuando se la utiliza en el tratamiento antineoplásico em diferentes dosis y esquemas de administración. La utilización de sustancias naturales denominadas “modificadores de la respuesta biológica”, ha derivado en lo que se conoce como cuarta modalidad terapêutica contra el cáncer. Se propone que la Cy sea considerada también dentro de ese contexto.