Cítopunção mamária por capilaridade. Técnica e análise da eficácia do método

Abstract

Entre janeiro de 1986 e dezembro de 1987, na Unidade de Mastologia do Hospital de Base do Distrito Federal, foram realizadas 525 citopunções por capilaridade, das quais 243 tiveram comprovação histopatológica através de forage e/ou peça operatória. A técnica utilizada consiste em puncionar a área suspeita com agulha calibre 25 x 0,6 mm ou 25 x 0,7 mm, em várias direções, a fim de obter material por capilaridade sem aspiração. Dos 243 casos com comprovação histopatológica, em 29 (12%) o material foi insuficiente, restando 214 casos satisfatórios para diagnóstico. A sensibilidade total nos 214 casos foi de 97%, sendo a especificidade 100% e o valor preditivo também de 100%. Não tivemos resultados falso-positivos. Em relação ao tamanho de tumores malignos, a sensibilidade foi de 95% nos tumores menores que 2,5 cm; 94% entre 2,5cm e 5,0 cm e 100% nos maiores de 5cm. A sensibilidade do método relacionou-se com as características do tumor, a técnica utilizada e a experiência do citopatologista. Com a citopunção sem aspiração, observamos uma menor distorção celular e menos esfregaços hemorrágicos, quando em comparação com a citopunção aspirativa. É uma técnica simples, inócua e barata, mas que exige treinamento e sensibilidade táctil para obtermos bons resultados.