Author:
Ornellas Antonio Augusto,Seixas Antonio Luís Correia,Marota Alberto,Wisnescky Aristóteles,Campos Franz,Moraes João Rangel de,Canalini Alfredo
Abstract
Um segmento de íleo e de cólon é utilizado para criar uma neobexiga, após a cistectomia, com uma anastomose ceco-uretral. Esta técnica cirúrgica denominada “Mainz Pouch” utiliza 15 cm de ceco e cólon ascendente e duas alças ileais do mesmo comprimento para a construção de um reservatório urinário. Esta neobexiga permite a continência urinária, um grande reservatório de baixa pressão, o esvaziamento vesical voluntário e o reimplante uretra! com técnica anti-refluxo. Quatro pacientes foram submetidos a este procedimento após a cistoprostatectomia, poupando-se, porém, a inervação responsável pela ereção. O seguimento destes pacientes variou entre oito e 14 meses. Os quatro pacientes estão continentes durante os períodos diurno e noturno. Três esvaziam sua neobexiga espontâneamente, em intervalos normais. Um paciente tem ereções e relações sexuais.
Publisher
Revista Brasileira De Cancerologia (RBC)
Reference20 articles.
1. AMENT ME, SHIMODA SS, SAUNDERS DR. Pathogenesis of steatorrhea in three cases of small intestinal syndrome. Gastroenterology 1972; 63:728.
2. BENCHEKROUN A. Continent caecai biadder. Eur Urol 1977; 3: 248.
3. BIHRLE R, FOSTER RS, STEIDLE CP, ADAMS MC, WOODBURY PW, SUTTON GP, McNULTY A. Creation of a transverse colon - gastric composite reservoir: a new technique. J Urol 1989; 141: 1217.
4. CAMEY M, Le DUC A. Lenterocystoplastie aprés cystoprostatectomie totale pour cancer de vessie. Indications, technique operatoire, surveiilance et resultats sur vingt-sept cas. Ann Urol 1979; 13: 114.
5. DUCKETTJW.SNYDER HM. Continent urinay diversion: variations on the mitrofanoff principie. J Urol 1986; 136; 58.