Resonancia Magnética Nuclear, dos años de su empleo en la Consulta de Referencia Nacional Prenatal para la confirmación de defectos congénitos

Abstract

Introducción: Aunque la ultrasonografía (US) sigue siendo la modalidad de elección en la evaluación de los trastornos relacionados con el embarazo y el feto, tiene ciertas limitantes, por esta razón la resonancia magnética (RM) se ha convertido en un método de estudio no invasivo, complementario a la US, para detectar anomalías fetales, permitiendo una mejor aproximación al pronóstico y el manejo perinatal.Objetivo: Evaluar la utilidad de la RM fetal en el diagnóstico de defectos congénitos en gestantes atendidas en la Consulta de Referencia Nacional Prenatal (CRNP).Métodos: se realizó un estudio observacional, analítico, longitudinal y prospectivo utilizando todos los casos atendidos en la CRNP para la confirmación de defectos congénitos (DC), desde mayo 2020 a mayo 2022, en los que fue necesario complementar los hallazgos ultrasonográficos con una RM fetal, ya sean por condiciones fetales o maternas que limitaron el alcance de las imágenes por ultrasonografía convencional. Resultados: Se realizaron 66 RM fetales, el motivo de indicación más frecuente fue la sospecha de defectos de Sistema Nervioso Central (47%), seguido por tumores abdominales inespecíficos (14%), Sistema respiratorio y SOMA (11%) cada uno y Sistema Renal y Digestivo con 8 y 6% respectivamente. En 16 de los casos se confirmó el hallazgo ultrasonográfico sin otros elementos de interés, en 44 casos se informaron hallazgos que modificaron de manera contundente el asesoramiento genético que se ofreció a las familias, y en 6 casos no resultó útil el examen. Conclusiones: la RM es el complemento de la ultrasonografía prenatal que fortalece de manera irrefutable el carácter personalizado del consejo genético brindado a los progenitores ante la sospecha de un defecto congénito.