Pseudomonas aeruginosa: un patógeno persistente y enfoques actuales de tratamiento microbiológico

Abstract

Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) representa un importante patógeno bacteriano, principalmente porque puede infectar a huéspedes inmunodeprimidos, pacientes hospitalizados y personas con fibrosis quística (FQ). La resistencia a los antimicrobianos ha aumentado debido a la vigilancia de las infecciones nosocomiales por P. aeruginosa, con tendencia a la resistencia a los fármacos modelo y a los carbapenemes. Algunos de los mecanismos de resistencia a los antimicrobianos incluyen la regulación a la baja de las porinas de la membrana externa, las -lactamasas y las bombas de eflujo de múltiples fármacos. Las toxinas que se secretan y pueden formar BioFlim (BF) son ejemplos de mecanismos de virulencia. La terapia eficaz de la infección causada por P. aeruginosa requiere la administración precoz de los antibióticos adecuados, medidas de control de la fuente y, cuando sea posible, prevención. Se supone que la desescalada antibacteriana debe considerarse en los pacientes por una respuesta clínica positiva, en particular cuando se identificaron susceptibilidades antibacterianas. Es posible que se necesiten antibacterianos menos comunes, incluida la Colistina, para tratar la P. aeruginosa multirresistente, aunque pronto se debería poder acceder a otros antibacterianos antipseudomónicos.