Frenotomía en lactantes con anquiloglosia y dificultades en la lactancia materna

Abstract

Aunque falta evidencia de alta calidad, se sugiere realizar la frenotomía si se reportan dificultades en la lactancia materna asociadas a la anquiloglosia. Para evaluar si la frenotomía es segura y aporta beneficios a corto y largo plazo, se diseñó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo con 206 lactantes de 34 o más semanas de gestación a los que se había realizado la frenotomía por presentar anquiloglosia y dificultades en la lactancia materna. El grado de anquiloglosia se valoró según la clasificación de C Genna y E Coryllos; y las tomas al pecho se evaluaron mediante la Bristol Breastfeeding Assessment Tool (BBAT). Si persistían las dificultades tras modificar la posición, se procedía a practicar la frenotomía. Se utilizó el programa IBM SPSS Statistics 25 para realizar un análisis descriptivo; un estudio de frecuencias; la prueba de Chi Cuadrado (X2); una prueba T-student para datos emparejados; y una regresión lineal. La calidad de la toma mejoró tras la frenotomía (4,875 vs 7,580; p=0.000); y, a largo plazo, el 76.9% seguía con lactancia materna exclusiva durante 4 meses o más, que se asoció con menor dolor al amamantar (p=0.001) y tomas al pecho más cortas y espaciadas (p=0.027). La tasa de complicaciones fue muy baja. La frenotomía practicada en lactantes con dificultades en la LM es un procedimiento seguro que conlleva una mejora significativa de la calidad de la toma al pecho, reduce el dolor al amamantar y la duración de las tomas, lo que contribuye a prolongar la lactancia materna exclusiva.