Disposición jerárquica de los síntomas psiquiátricos en el contexto de la esquizofrenia

Abstract

ResumenEl modelo de Foulds, que propone una estructura jerárquica de cuatro clases de la enferme-dad mental, representa una dimensión interesante de la investigación y el debate psiquiátricos, y proba-blemente tiene un potencial significativo sobre el diagnóstico, la taxonomía, la terapéutica y la teoría. Se investigaron los síntomas psiquiátricos en un grupo de 244 pacientes esquizofrénicos con el propósito de analizar la idea de Fould y Bedford de que los smtomas psiquiátricos se disponen jerárquicamente. Para lograr esto, se administró la versión R (reciente) del Inventario de Ideas, Smtomas y Estados Delirantes (DSSI) en forma de una entrevista construida para estos pacientes. Se verificó la disposición jerárquica de los síntomas psiquiátricos, ya que una gran mayoría de los casos (un 80,8%) produjo patrones de smtomas que se ajustaban al modelo jerárquico. Sin embargo, los pacientes con una duración de la enfer-medad superior a 10 años comunicaron patrones que se ajustaban al modelo en un porcentaje más bajo (77%), mientras que informaba de este tipo de patrones el 84,6% de los que tenían una duración de la enfermedad inferior a 2 años. Los patrones que no se ajustaban eran aquellos en los que había ausencia de ideas delirantes integradas en presencia de ideas delirantes de desintegración, ausencia de síntomas neuróticos en presencia de ideas delirantes integradas, y ausencia de estados distímicos en presencia de síntomas neuróticos.