Seguridad y tolerabilidad de la olanzapina con otros antipsicóticos en el tratamiento de pacientes ancianos con esquizofrenia: un estudio naturalista

Abstract

ResumenObjetivo.Evaluar la seguridad y tolerabilidad de la olanzapina en el tratamiento de pacientes ancianos con esquizofrenia.Métodos.Un total de 135 pacientes ambulatorios de 60 años o más con esquizofrenia recibió tratamiento con olanzapina (n = 105) u otro antipsicótico (n = 30) y seguimiento durante 6 meses. Las medidas de seguridad incluían el registro de los acontecimientos adversos espontáneos y los síntomas extrapiramidales (SEP). El estado clínico y la efectividad de las medicaciones se midieron utilizando las escalas de Impresíon Clínica Global-Gravedad de la Enfermedad y de Evaluacion de la Actividad Global (GAF). La calidad de vida se evaluó por medio de la versión española de EuroQoL. Se aplicó la escala Awad para evaluar la actitud subjetiva de los pacientes hacia la medicación.Resultados.La incidencia de acontecimientos adversos y SEP en conjunto fue no significativamente más baja en los pacientes tratados con olanzapina que en los pacientes tratados con otros antipsicóticos. El uso de fármacos anticolinérgicos fue significativamente más bajo (P = 0,04) en los pacientes tratados con olanzapina. Ambos grupos de pacientes experimentaron mejorías similares en las puntuaciones de la Impresión Clínica Global-Gravedad y la GAF. Se produjo una mejoría no significativamente mayor en los pacientes control, en el grado de aceptación de la medicación al final del estudio, tal y como es medida por la escala Awad. La mejoría en la escala de calidad de vida EuroQoL alcanzada al final del estudió no difirio entre ambos grupos de tratamiento.Conclusión.Los resultados de este estudio naturalista mostraron que la olanzapina era tan segura y efectiva como otros medicamentos antipsicóticos en el tratamiento de los pacientes ancianos con esquizofrenia.