ASPECTOS FISIOPATOLOGICOS, FENÓTIPO E NEUROESTIMULAÇÃO PRECOCE NOS PACIENTES PORTADORES DE MICROCEFALIA SECUNDARIA AO ZIKA VIRUS

Abstract

O vírus Zika (ZIKAV) trata-se de um flavivírus, causador de uma arbovirose de importância epidemiológica principalmente em países tropicais o que foi isolado pela primeira vez em 1947 a partir de um macaco na floresta Zika em Uganda e, posteriormente em humanos na Nigéria. No Brasil, em maio de 2015, foi identificada a infecção pelo ZIKAV, este expandiu-se pelas América e o que coincidiu com o aumento de complicações neurológicas como a microcefalia congênita e inúmeros casos de síndrome de Guillain-Barré, uma doença autoimune que pode causar paralisia flácida aguda, arreflexia e ascendente. Recentemente alguns relatos do Ministério da Saúde do Brasil mostraram que os casos de microcefalia congênita aumentaram entre os recém-nascidos da região nordeste do país, indicando uma provável associação com a infecção pelo ZIKAV na gestação. estudo apresentou como finalidade inquirir na literatura a patogênese da microcefalia causada pelo ZIKAV e apresentação do fenótipo dos recém-nascidos acometidos pela infecção pré-natal, prognóstico e resultados da neuroestimulação precoce desses recém-nascidos acometidos. foi elaborado a partir de uma revisão da literatura nas bases de dados eletrônicas BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e PubMed (Medline). A busca dos artigos foi restringida entre 2009 e 2019. Foi elaborada uma estratégia de busca na língua portuguesa e inglesa para cada uma das bases de dados pesquisadas, utilizando os seguintes descritores da área da saúde: Zika vírus, microcephaly e pathogenesis. Os descritores estão de acordo com o Medical Subject Headings (MeSH) e Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Com base na revisão realizada, a infecção por ZIKAV durante a gravidez parece ser a causa de um padrão reconhecível de anomalias congênitas que é consistente e ímpar, embora haja muitos componentes similares em outras infecções congênitas há algumas características que a difere, entre elas microcefalia grave com crânio parcialmente colapsado, córtex cerebral com calcificações subcorticais, cicatrização macular e mancha retiniana pigmentar, contraturas congênitas, e hipertonia precoce com sintomas de envolvimento extrapiramidal. A partir do fenótipo apresentado por essas crianças o tratamento determinado é individualizado sendo fundamental a neuroestimulação precoce para melhor espasticidade neuronal e possibilitar melhora da qualidade de vida desses recém-nascidos.