Author:
Freire Rodrigo José Bumussa,Lopes Lohahanne Yasmin Coelho Aguiar,Rosa Matheus Teles,Villela Maria Fernanda Kerpe,Lopes Allan Diêgo da Costa,Santos Débora Ferreira dos,Costa Débora Morgana Bezerra da,Figueiredo José Lucas Sarmento de,Grebogi Neto Antônio,Paula Bruna de,Machado João Marcus Mota,Brum Matheus Dantas,Soares Carísia Feitosa,Leite Letícia dos Anjos,Rocha Arthur Japiassu Cavalcanti Mariano da,Barbosa Bruno Costa
Abstract
Introdução: Este artigo oferece uma visão abrangente sobre os shunts portossistêmicos intra-hepáticos transjugulares (TIPS), uma técnica minimamente invasiva empregada no manejo de complicações severas associadas à hipertensão portal, particularmente a hemorragia resultante de varizes esofágicas e ascite refratária. Objetivo: examinar as indicações clínicas para o procedimento de TIPS, bem como as complicações intraoperatórias que podem surgir, enfatizando a necessidade de uma seleção cuidadosa dos pacientes e preparo para o procedimento para otimizar os resultados clínicos. Metodologia: Essa revisão integrativa da literatura, foi realizada por busca em base de dados de artigos que correspondessem ao tema proposto. Incluiu-se avaliação dos artigos elegíveis na íntegra, excluindo aqueles que não se enquadram nos objetivos do estudo, teses e dissertações, sem contabilizar duplicatas. Resultados e Discussão: O TIPS é altamente eficaz na obtenção de hemostasia imediata em casos de hemorragia varicosa ativa, com taxas de sucesso variando de 90 a 100%. Além disso, o procedimento tem mostrado promessa na prevenção de rebleeding varicoso e no manejo de ascite refratária. No entanto, o TIPS também está associado a uma série de complicações intraoperatórias significativas, incluindo questões anestésicas, arritmias cardíacas, punção da cápsula hepática, ruptura da veia porta, e lesões na árvore biliar, o que exige uma avaliação cuidadosa e preparo pré-procedimento. Conclusão: enquanto o TIPS representa uma opção valiosa no manejo da hipertensão portal e suas complicações, a seleção de pacientes, preparo pré-procedimento, e manejo de complicações são fundamentais para maximizar os benefícios e minimizar os riscos associados a este procedimento. A necessidade de mais estudos para otimizar as estratégias de seleção de pacientes e manejo de complicações é enfatizada, com o objetivo de melhorar os resultados clínicos para pacientes submetidos a este procedimento complexo.
Publisher
South Florida Publishing LLC