ANÁLISE DA RESPOSTA DOS ANTI-INFLAMATÓRIOS NÃO-ESTEROIDAIS NO REPARO ÓSSEO EM PACIENTES SUBMETIDOS À DISTRAÇÃO OSTEOGÊNICA.

Abstract

A distração osteogênica é um procedimento cirúrgico que pode ser realizado com uso de fixador externo para promover regeneração e reparo ósseo em diferentes condições, como traumas graves e correção de deformidades. O processo de cicatrização óssea envolve fases de inflamação, que são necessárias para a consolidação. As lesões traumáticas desencadeiam a produção de citocinas que estimulam a liberação de prostaglandinas, as quais auxiliam nesse processo de cicatrização. Este estudo teve como objetivo analisar a evolução de pacientes que foram submetidos à distração osteogênica sem o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) e apresentar estudos que abordam a relação do uso desses fármacos com o atraso na consolidação óssea. Os AINES, atuam inibindo as isoenzimasciclooxigenases (COX) 1 e 2 e sua ação na COX 2 leva a diminuição de prostaglandinas diminuindo o processo inflamatório que consequentemente interfere nos mecanismos de osteogênese e cicatrização de fraturas. Um estudo prospectivo randomizado relatou que o uso de AINES em pacientes submetidos à artroplastia total após fraturas de quadril resultou em mais fraturas e complicações, demonstrando a possível desvantagem desses medicamentos na consolidação óssea. Neste estudo, a distração osteogênica sem o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINES) mostrou bons resultados no reparo ósseo em pacientes com fraturas graves. Os pacientes submetidos a esse tratamento apresentaram um processo eficiente de cicatrização óssea e neoformação, o que resultou em uma menor duração do processo de distração. Conclui-se que a interferência desses medicamentos na resposta inflamatória pode prejudicar a consolidação óssea.