SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ EM PACIENTE PÓS IMUNIZAÇÃO CONTRA O CORONAVÍRUS COM RECIDIVA PÓS INFECÇÃO PELO COVID-19: UM RELATO DE CASO

Abstract

A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculoneuropatia inflamatória que pode ser desencadeada por estimulação imunológica, incluindo infecções virais, bacterianas e vacinação. Nesse contexto, a infecção por COVID-19 e a vacinação para tal podem atuar como gatilho para SGB. Esse relato trata-se de uma mulher, 64 anos, que evoluiu com SGB pós imunização com a vacina ChAdOx1 e após quatorze meses apresentou recidiva após infecção pela COVID-19. Acredita-se que os anticorpos para a proteína S da vacina ChAdOx1 reagem de forma cruzada com os gangliosídeos, formando autoanticorpos que danificam a mielina, induzindo a SGB. Enquanto a resposta desencadeada pela infeção pelo vírus SARS-COV-2 produz citocinas e cria processos imunomediados podendo resultar no desenvolvimento da SGB. As semelhanças entre a proteína spike do COVID-19 e os glicolipídios do nervo periférico levam à neuropatia autoimune. Embora existam evidências dessas associações, mais estudos são necessários para entender completamente a fisiopatologia envolvida.