SINERGISMO DA ADMINISTRAÇÃO DE ICS/LABA/LAMA E DAS QUESTÕES COMPORTAMENTAIS NA ABORDAGEM TERAPÊUTICA DA ASMA

Abstract

Introdução: A asma é um problema de saúde mundial que afeta cerca de 300 milhões de pessoas. O impacto socioeconômico dela é substancial, incluindo custos hospitalares e perda de produtividade. No Brasil, com 20 milhões de asmáticos, a falta de adesão contribui para 350.000 hospitalizações anuais. Destaca-se a necessidade de terapias eficazes, como a terapia tripla inalatória, para melhorar o controle da asma. Objetivo: Determinar os impactos de diferentes abordagens terapêuticas de asma. Metodologia: Nesta revisão, buscas sistemáticas nas bases de dados MEDLINE e SciELO, foram conduzidas com descritores, “asthma”, “escale”, “DCIM”, “single‐inaler” ou “triple therapy”, estratégicos para explorar terapias duplas e triplas para asma. A seleção abrangeu estudos originais em inglês, publicados de 2019 a 2023, excluindo metanálises para análise detalhada. Dos 191 resultados, 16 atenderam aos critérios. Resultados: A terapia tripla BDP/FF/GLY revelou eficácia superior, reduzindo exacerbações em asma estável, destacando-se para uma diminuição de 27% nas exacerbações graves. Em asma moderada/grave, a terapia tripla superou a dupla (22,7% vs. 27,4%). O SITT proporcionou 23% menos exacerbações graves. Estudos comportamentais e de exercícios mostraram melhorias significativas. Discussão: Terapia tripla (ICS/LABA/LAMA) destaca-se como protetora na asma, combinando corticosteróide inalatório, broncodilatador de longa ação e antagonista muscarínico. Abordagens comportamentais, educação e atividade física otimizam o controle e a qualidade de vida. Importância de medições basais para estratificação e melhores resultados. Conclusão: Avanço na compreensão da asma, focando em fenótipos e endótipos, destaca terapia tripla(DPB/FF/G), especialmente com inalador único, proporcionando benefícios e influenciando parâmetros pulmonares. Estratégias personalizadas e medidas comportamentais, educacionais e de atividade física são cruciais para melhores resultados clínicos e qualidade de vida na gestão da asma.