Risco de osteoporose em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica

Abstract

Objetivou-se analisar os riscos de osteoporose em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, considerando suas principais técnicas e compreendendo suas implicações no metabolismo e na densidade mineral óssea. Realizou-se uma revisão sistemática da literatura baseada na questão PICO “Em pacientes obesos, qual o impacto da cirurgia bariátrica quando comparada ao tratamento farmacológico no risco de osteoporose?”. Na seleção dos artigos, pesquisou-se nas seguintes bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Medical Publisher, EBSCO host e Portal de periódicos CAPES com os critérios de elegibilidade apenas ensaios clínicos randomizados publicados nos últimos 5 anos relacionados diretamente à questão de pesquisa. A amostra final possui 9 artigos. Verificou-se, na maioria dos artigos analisados, uma redução na densidade mineral óssea tanto em quadril como em coluna lombar após a bariátrica. Além disso, houve aumento do risco de fraturas no pós-operatório quando comparado a pacientes do grupo controle. Contatou-se indícios de haver redução de densidade mineral óssea entre os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, com o aumento do risco de fraturas por diversos mecanismos. Ademais, a relação entre as diferentes técnicas cirúrgicas e o risco de fraturas aumentado ainda é controversa. Por fim, buscam-se intervenções de rastreio e profilaxia.