O USO DE FÁRMACOS QUE REDUZEM A MORTALIDADE NO MANEJO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO

Abstract

A Síndrome Coronariana Aguda (SCA) é uma condição cardiovascular prevalente e uma das principais causas de morbidade e mortalidade global. O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é caracterizado pela morte do tecido cardíaco devido à redução do suprimento sanguíneo, sendo classificado em Infarto do Miocárdio com Elevação do Segmento ST (STEMI) e Infarto do Miocárdio sem Elevação do Segmento ST (NSTEMI). Ambos compartilham mecanismos fisiopatológicos semelhantes, geralmente causados por coágulos sanguíneos em artérias coronárias. Mudanças nas políticas de saúde pública contribuíram para a redução de casos de STEMI e aumento de NSTEMI. Fatores de risco modificáveis e não modificáveis influenciam o desenvolvimento de eventos cardiovasculares. O tratamento inclui terapia antitrombótica, anti-isquêmica, orientações pós-hospitalares e intervenções como ICP e fibrinólise para IAMCSST. Uma abordagem multidisciplinar é crucial para melhorar o prognóstico e a recuperação dos pacientes. Esta é uma revisão sistemática da literatura sobre o tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) nos últimos 5 anos. Foram examinados estudos publicados em bases de dados eletrônicos, como PubMed e LILACS, utilizando descritores específicos em ciências da saúde. Foram incluídos estudos em humanos, de ambos os sexos, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola, publicados nos últimos 5 anos. Após a exclusão de artigos que não atendiam aos critérios, 7 pesquisas foram selecionadas para avaliar fármacos redutores da mortalidade no IAM com base em diferenças significativas nos índices de mortalidade. Foram realizados estudos sobre o uso de diferentes medicamentos no tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Os resultados mostraram que a empagliflozina reduziu os níveis de NT-proBNP e melhorou parâmetros ecocardiográficos. O alirocumabe subcutâneo reduziu placas coronarianas, enquanto o tocilizumabe mostrou redução da mortalidade em pacientes com IAMCSST agudo. O sacubitril/valsartana foi associado a menores taxas de mortalidade em pacientes com IAM grave. O rhTNK-tPA não foi inferior ao rt-PA na recanalização arterial. O prasugrel foi mais eficaz que o ticagrelor na prevenção de eventos cardíacos em pacientes com SCA. O rituximabe foi bem tolerado e causou alterações nas células B circulantes em pacientes com STEMI. Novos estudos são necessários para confirmar esses resultados e estabelecer condutas clínicas mais sólidas. Foram realizados estudos com diferentes medicamentos no tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio, mostrando resultados promissores, como a redução de eventos cardíacos e melhora de parâmetros ecocardiográficos. Novas pesquisas são necessárias para confirmar esses resultados e estabelecer condutas clínicas mais eficazes.