SÍNDROME DE MILLER FISHER COM ANTICORPO ANTI-GQ1B POSITIVO APÓS VACINAÇÃO CONTRA COVID-19: UM RELATO DE CASO

Author:

Costa Ana Clara Lourenço,Souza Bruno Araújo,Avancini Caroline Canal,Silva Iago dos Reis e,Rocha Lázara Morau Martins da,Paseto Ryann Pancieri,Lee Soo Yang

Abstract

Introdução: a síndrome de Miller Fisher (SMF) é definida pela presença de oftalmoplegia, arreflexia e ataxia, e é considerada uma variante da síndrome de Guillain-Barré. Objetivo: a finalidade do presente estudo é relatar um caso de Síndrome anti-GQ1B, com sobreposição dos componentes Síndrome faringo-braquio-cervical e Síndrome de Miller-fisher, tratado em um hospital particular na região da Grande Vitória. Metodologia: revisão de bibliografia e comparação com o relato de caso, o qual foi descrito a partir de dados coletados do prontuário e de exames complementares do paciente. Caso clínico: E.C.S, 72 anos, é internada em março de 2023 com quadro de fraqueza muscular e diplopia, foi relatado pelos familiares que o início dos sintomas ocorreu após vacinação com a vacina Astrazeneca. Os sintomas apresentaram piora progressiva e foram caracterizados por envolvimento bulbar e faringo-braquial. Foi realizada eletroneuromiografia, que evidenciou ganglionopatia e neuropatia facial assimétrica, dando início a suspeita de uma variante faringo-braquio-cervical da Síndrome de Guillain-Barré (SGB). Foi tratada com imunoglobulina e plasmaférese, sem resposta adequada. Neurologicamente, a paciente estava lúcida e orientada, mas apresentava disartria, ataxia intensa, incoordenação motora, comprometimento bulbar, oftalmoplegia multidirecional, diplegia facial, disfagia, tônus e trofismo muscular diminuídos, reflexos profundos abolidos e força muscular reduzida (grau 2 nos membros superiores e grau 3 nos inferiores). Conclusão: Casos de Síndrome de Guillain-Barré (SGB) foram relatados após a vacinação contra COVID-19 com as vacinas da Janssen/Johnson & Johnson e AstraZeneca nos EUA e na Europa. Dados sugerem que o risco de SGB após a infecção é maior do que após a vacinação, sendo o risco de SGB devido à vacina muito baixo e menor do que o risco de saúde representado pela infecção.

Publisher

South Florida Publishing LLC

Reference6 articles.

1. ARÁNYI, Z; KOVÁCS, T; SIPOS, I.; BERECSZKI, D.; Miller Fisher syndrome: brief overview and update with a focus on electrophysiological findings. European Journal of Neurology 2012, 19: 15–20. DOI: Disponível em: doi:10.1111/j.1468-1331.2011.03445.x. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21631649/

2. CHANDRASHEKHAR, Swathy; DIMACHKIE, Mazen. Guillain-Barré syndrome in adults: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/guillain-barre-syndrome-in-adults-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis?search=sindrome%20de%20miller%20fisher&source=search_result&selectedTitle=1~74&usage_type=default&display_rank=1.

3. DOORN, Pieter A. Van. Diagnosis, treatment and prognosis of Guillain-Barré syndrome (GBS). Erasmus MC, Department of Neurology, Rotterdam, The Netherlands. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.lpm.2013.02.328. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0755498213005058?via%3Dihub.

4. GUILLOTON, L.; CAMARASA, C.; AGARD, E.; TONDEUR, G; DOT, C.; DROUET, A. Ataxie avec ophtalmoplégie: syndrome de Miller-Fisher avec positivité des anticorps anti-GQ1b. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jfo.2013.05.026. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0181551214000059?via%3Dihub.

5. SHANG, Pei; ZHU, Mingqin; WANG, Ying; ZHENG, Xiangyiu; WU, Xiujuan; FENG Jiachun; ZHANG, Hong-Liang. Axonal variants of Guillain–Barré syndrome: an update. Journal of neurology. 05 mar. 2020. DOI: https://doi.org/10.1007/s00415-020-09742-2. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s00415-020-09742-2.

同舟云学术

1.学者识别学者识别

2.学术分析学术分析

3.人才评估人才评估

"同舟云学术"是以全球学者为主线,采集、加工和组织学术论文而形成的新型学术文献查询和分析系统,可以对全球学者进行文献检索和人才价值评估。用户可以通过关注某些学科领域的顶尖人物而持续追踪该领域的学科进展和研究前沿。经过近期的数据扩容,当前同舟云学术共收录了国内外主流学术期刊6万余种,收集的期刊论文及会议论文总量共计约1.5亿篇,并以每天添加12000余篇中外论文的速度递增。我们也可以为用户提供个性化、定制化的学者数据。欢迎来电咨询!咨询电话:010-8811{复制后删除}0370

www.globalauthorid.com

TOP

Copyright © 2019-2024 北京同舟云网络信息技术有限公司
京公网安备11010802033243号  京ICP备18003416号-3