ANÁLISE ACERCA DA FISIOPATOLOGIA DA HIPERTENSÃO PULMONAR ASSOCIADA À ANEMIA FALCIFORME

Abstract

Introdução: Este artigo revisa e analisa a fisiopatologia da hipertensão pulmonar associada à anemia falciforme, uma complicação grave e multifatorial que contribui significativamente para a morbidade e mortalidade em pacientes com essa condição. Objetivo: Aprofundar o entendimento desses mecanismos fisiopatológicos e discutir as implicações clínicas para o manejo da hipertensão pulmonar em pacientes com anemia falciforme. Metodologia: Essa revisão integrativa da literatura, foi realizada por busca em base de dados de artigos que correspondessem ao tema proposto. Incluiu-se avaliação dos artigos elegíveis na íntegra, excluindo aqueles que não se enquadram nos objetivos do estudo, teses e dissertações, sem contabilizar duplicatas.  Resultados e Discussão: Os resultados desta revisão destacam a complexidade da condição, com ênfase na contribuição da hemólise crônica para o aumento dos níveis de hemoglobina livre no plasma, o que reduz a biodisponibilidade de NO, além do papel crucial da arginase e do aumento da dimetilarginina assimétrica (ADMA) na disfunção endotelial. A discussão abordou como esses fatores contribuem para a disfunção do músculo liso vascular e a remodelação vascular, agravando o quadro clínico de hipertensão pulmonar. Conclusão: Enfatiza que a hipertensão pulmonar em pacientes com anemia falciforme resulta de uma combinação de fatores fisiopatológicos, que incluem a hemólise, disfunção endotelial e inflamação, entre outros. Compreender esses mecanismos é imprescindível para melhorar as abordagens terapêuticas e os desfechos clínicos, destacando a necessidade de estratégias direcionadas que considerem as particularidades dessa população de pacientes.