ENCEFALOPATIA HEPÁTICA: DIAGNÓSTICO E MANEJO

Abstract

Introdução: A encefalopatia hepática (EH) é uma complicação neuropsiquiátrica comum em pacientes com disfunção hepática aguda ou crônica, podendo variar em gravidade desde pequenas alterações cognitivas até casos graves como coma e morte. Embora sua patogênese não esteja completamente esclarecida, a neurotoxicidade da amônia é um mecanismo bem estabelecido. Objetivo: Analisar e discutir abordagens diagnósticas e terapêuticas no manejo da encefalopatia hepática, buscando fornecer informações para uma intervenção mais efetiva e abrangente. Metodologia Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando a estratégia PICo para formulação da questão direcionadora. Critérios de inclusão foram aplicados para selecionar artigos publicados nos últimos dez anos, resultando em 11 artigos para análise. O estudo não foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa, pois não envolveu pesquisa clínica com seres humanos. Resultados e Discussão: O manejo da EH envolve a identificação e tratamento dos fatores desencadeantes, como infecções, sangramento gastrointestinal e desequilíbrios eletrolíticos. O diagnóstico é predominantemente clínico, embora exames complementares estejam disponíveis. O tratamento visa reduzir a produção e absorção de amônia, com abordagens terapêuticas direcionadas ao controle dos sintomas. Conclusão: O diagnóstico e manejo da encefalopatia hepática exigem uma abordagem holística e personalizada, reconhecendo a importância da identificação precoce dos fatores desencadeantes e o tratamento eficaz. A implementação de uma abordagem multidisciplinar é essencial, bem como o suporte adequado aos pacientes e suas famílias. Esta revisão destaca a necessidade contínua de pesquisa para melhor compreensão da fisiopatologia da EH e desenvolvimento de terapias mais eficazes.