Velocidade de marcha e reinternação hospitalar após cirurgia de revascularização do miocárdio

Abstract

Introdução: A velocidade de marcha pode ser aplicada, prevendo resultados associados à estadia hospitalar, tais como duração da estadia e/ou alta. Apesar de estudos que correlacionam a velocidade de marcha com os resultados acima mencionados, quando lidamos com a cirurgia cardíaca existe uma lacuna. Objetivo: Verificar se a velocidade da marcha está associada ao risco de readmissão hospitalar no período pós-operatório de cirurgia de revascularização do miocárdio. Métodos: Este é um estudo de coorte prospectivo. No período pré-operatório, todos os pacientes foram submetidos a um teste de velocidade de marcha de 10 metros e repetido na alta hospitalar. Após a repetição do teste de velocidade de marcha, os pacientes foram divididos em dois grupos: lentos e não lentos. Os que não tiveram alta andaram menos de 1,0 m/s ocuparam o grupo lento e os que estavam acima de 1,0 m/s foram classificados como não lentos. Os pacientes foram acompanhados durante seis meses para observar o resultado primário, que era a necessidade de readmissão hospitalar. Resultados: A taxa de readmissão de 6 meses foi de 58% (14/24; 95% IC 49% a 80%) entre os lentos e 17% (6/36; 95% IC 13% a 46%) entre os não lentos (p = 0,002). Na análise univariada, a velocidade de marcha, tratada como variável contínua, foi associada ao resultado primário (HR 0,6; 95% IC 0,2 a 0,9), enquanto que idade, sexo, IMC, VM e tempo de CEC não foram. No modelo multivariado incluindo idade, sexo, IMC, VM e tempo de CEC, a velocidade de marcha permaneceu a única variável associada à readmissão (multivariado HR:0,5, 95% IC 0,1 a 0,7 p = 0,02). Conclusão: Os nossos dados sugerem que a velocidade de marcha está associada à readmissão hospitalar em pacientes submetidos a cirurgia de revascularização do miocárdio.