НОВАЯ КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ С ПОСТКОВИДНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ У ДЕТЕЙ

Abstract

Пандемия COVID-19 оказала негативное влияние на состояние общественного здоровья и становится все более распространённой и опасной причиной острой респираторной инфекции, в частности у детей и подростков. Цель работы: анализ клинических проявлений острого периода новой коронавирусной инфекции и вариантов течения постковидного синдрома у детей по данным зарубежных и отечественных исследований. Материал и методы: изучены публикации по выбранной теме в базах данных Pubmed, Medline, elibrary.  Результаты и обсуждение: Ретроспективные исследования течения коронавирусной инфекции у детей в возрасте от 1 года до 18 лет проведенные в нашей республике показали, что тяжелое и крайне тяжелое течение COVID-19 наблюдалось у часто болеющих детей и детей с сопутствующими заболеваниями такими как аллергодерматит, сахарный диабет, перинатальное поражение ЦНС. При тяжелом течении наблюдалось поражение не только дыхательной системы, но и сердечно-сосудистой системы, органов ЖКТ, ЦНС и других систем. В 70,8% патологические поражения сопровождались нарушением свертывающей системы крови. Установлено, что большинство детей полностью выздоравливают после данной инфекции, но у некоторых длительно сохраняются широкий спектр симптомов. Особенностью COVID-19 является то, что он поражает несколько жизненно важных органов (например, легкие и сердце, ЦНС и ЖКТ), что может иметь отдаленные последствия в виде формирования хронической патологии у детей. Данное состояние, именуемое как постковидный синдром, требует полноценного внимания семейного врача и  узких специалистов, а также проведения реабилитационных мероприятий. Выводы: для детей характерно длительное выделение РНК SARS-CoV-2 в различных средах организма после нормализации самочувствия. При этом в отдельных случаях может развиться тяжелая клиническая картина так называемой поздней ковидной болезни в виде мультисистемного воспалительного синдрома и других осложнений. Все это свидетельствует о необходимости динамического наблюдения детей, имеющих внутрисемейный контакт с больным COVID-19, с применением не только общеклинических и инструментальных методов обследования, но и организации  эффективного выявления,  тактики лечения и реабилитации данной категории детей.