ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ С ШИРОКОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТЬЮ ВОЗБУДИТЕЛЯ, ПРОЖИВАЮЩИХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, "Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза"

Abstract

Введение.Туберкулез (ТБ) органов дыхания с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ) в настоящее время получил большое распространение. Так, если в 2009 г. среди пациентов с бактериовыделением, состоявших на учете в противотуберкулезных диспансерах Российской Федерации, распространение множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) и ШЛУ составляло 13%, то в 2019 г. – 30,1%. Длительность лечения пациентов с ШЛУ по V режиму приближается к 24 месяцам. Длительное лечение несколькими препаратами связано с риском развития нежелательных эффектов и при общем удовлетворительном самочувствии пациента неизбежно приводило к временному перерыву или отказу от терапии. Такое положение особенно характерно для пациентов, проживающих в сельской местности. В период с 2008 по 2013 г. в Курской области среди данной категории больных наблюдалось 32,3% прерываний лечения, а достижение эффективного курса лечения, подтвержденного методами микроскопии и посева, – только 23,5%. Ряд административных мер по обеспечению приверженности больных к лечению и, соответственно, повышению эффективности химиотерапии, в том числе в условиях амбулаторной помощи были предприняты в 2013 г. Цель исследования: изучить эффективность лечения больных с ШЛУ возбудителя, проживающих в сельской местности.