Freqüência de esfregaços cérvico-vaginais anormais em adolescentes e adultas: revisão de 308.630 casos

Abstract

No presente trabalho, estudamos a freqüência de achados de esfregaços anormais pelo exame de Papanicolaou nas populações de adolescentes (idade <=21 anos) e adulta (>21 anos) atendidas pelo Setor de Citologia do Instituto Adolfo Lutz – Programa de Prevenção do Câncer de Colo Uterino nos últimos seis anos (1996 a 2001). Verificamos que a freqüência destes achados vem aumentando gradativamente em ambas as populações, sendo sempre mais alta nas adolescentes (1,7%, 2,3%, 1,8%, 1,3%, 2,6% e 4,2%, respectivamente). Nas mulheres adultas, as lesões também sofreram progressivo aumento com o passar dos anos, com ocorrência de 1,2%, 1,3%, 1,0%, 0,9% 1,6% e 2,5%, respectivamente. A análise estatística mostrou uma tendência linear de aumento de freqüência de exames anormais em ambos os grupos sendo maior nas adolescentes. Acrescendo os dados dos quatro anos precedentes (1992 a 1995) de estudo similar, publicado anteriormente, envolvendo o mesmo tipo de populações, as diferenças foram ainda mais notáveis com relação aos anos posteriores: de 1992 a 1995, a freqüência de lesões na população de adolescentes foi de 0,45%, 0,95%, 1,12% e 2,10%, e na população de adultas, 0,44%, 0,72%, 0,87% e 1,18%, respectivamente. Uma vez que a progressão das lesões para câncer cervical se dá...