Estudio electrofisiológico como método de estratificación de riesgo de muerte súbita en el Síndrome de Brugada

Abstract

Introducción: el estudio electrofisiológico ha sido usado como método diagnóstico y predictor de muerte súbita cardíaca en pacientes con Síndrome de Brugada permitiendo estratificar el riesgo de desarrollar arritmias ventriculares malignas. Sin embargo, en los últimos años, su utilidad se ha puesto en tela de duda. Objetivo: describir el estudio electrofisiológico como método de estratificación de riesgo de muerte súbita en el síndrome de Brugada. Métodos: se  realizó una búsqueda electrónica en bases de datos como: Pubmed, ScienceDirect y Scielo en un periodo comprendido entre enero de 2018 a  febrero de 2023, se utilizó además palabras clave como; Arritmias Cardíacas, Brugada Syndrome, Electrophysiologic Techniques, Muerte Súbita, según descriptores bibliográficos DeCS y MeSH además de operadores boléanos como “AND, OR y NOT”. Resultados: se identificó un total de 14 estudios, la mayoría reportaron al estudio electrofisiológico como buen predictor de riesgo de muerte súbita cardiaca, los principales hallazgos fueron; bloqueo de rama derecha y desviación del segmento ST en derivación V1, prolongación de QT, patrón ECG tipo 1, presencia de  un intervalo Tpeak-Tend prolongado QRS con periodo refractario efectivo ventricular <200, y otros eventos arrítmicos que en pacientes con Síndrome de Brugada pueden incrementar el riesgo de muerte súbita. Conclusión: el estudio electrofisiológico en pacientes con diagnóstico de Síndrome de Brugada resulta un buen marcador de eventos cardiacos a largo plazo y puede ser útil incluso para predecir mayor asociación a riesgo de muerte súbita.