Prevalencia de aislamientos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes cubanos ambulatorios con infección del tracto urinario

Abstract

Introducción. Las infecciones del tracto urinario (UTI) adquiridas en la comunidad causadas por enterobacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) son un fenómeno creciente a nivel mundial. Objetivo. Determinar la prevalencia de aislamientos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productoras de BLEE obtenidos de muestras de orina de pacientes ambulatorios con ITU adquirida en la comunidad, así como los perfiles de resistencia a antibióticos asociados al fenotipo BLEE. Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron 304 aislamientos de E. coli y 34 de K. pneumoniae obtenidos de urocultivos de pacientes con ITU adquirida en la comunidad atendidos entre enero 1 de 2019 y diciembre 31 de 2020 en el Hospital Clínico-Quirúrgico Docente Aleida Fernández Chardiet, provincia Mayabeque, Cuba. Se realizó un análisis bivariado (prueba x2) para determinar diferencias en las tasas de resistencia antibiótica entre las bacterias productoras de BLEE y las no productoras. Resultados. El 16.77% (51/304) y el 17.64 % (6/34) de los aislamientos de E. coli y K. pneumoniae se clasificaron como bacterias productoras de BLEE. En el caso de los aislados de E. coli productoras de BLEE, BLEE+ciprofloxacina fue el patrón de resistencia más frecuente (22/51; 43.13%), seguido por BLEE+ciprofloxacino y amikacina (14/51; 27.45%). Además, 41.17% (21/51); fueron multirresistentes. En el caso de K. pneumoniae productoras de BLEE, predominó el patrón de resistencia BLEE + ciprofloxacino, amikacina y nitrofurantoina (2/6; 33.33%), y 50 % (3/6) fueron multirresistentes. Conclusiones. Los resultados confirman la presencia de E. coli y K. pneumoniae productoras de BLEE, con una alta prevalencia de multirresistencia en pacientes con ITU adquirida en la comunidad en el municipio de Güines, Cuba.