Author:
Kovalyova O.M.,Shapkin V.Ye.
Abstract
Стаття присвячена огляду класифікацій серцевої недостатності з акцентом на характеристики функціональних класів, поданих експертами Нью-Йоркської асоціації кардіологів (The New York Heart Association — NYHA). Наведені переваги класифікації NYHА для застосування в практиці сімейного лікаря як маркера стратифікації ризику, прогресування серцевої недостатності, госпіталізації хворих та призначення медикаментозного лікування. Підкреслена роль оцінки функціонального класу хворих для включення їх до рандомізованих контрольованих досліджень. Особливості перенесення хворими із серцевою недостатністю фізичного навантаження є еталонним критерієм у роботі медико-соціальних експертних комісій. На підставі аналізу публікацій наведена недостатня конкордантність помірних класів за NYHA з об’єктивними ідентифікаційними параметрами серцевої недостатності. Подано обґрунтування розширення діапазону обстеження хворих з підозрою на серцеву недостатність з подальшою можливістю встановлення фенотипу за фракцією викиду та наявністю cтадій А, B, C, D. Дієвим засобом запобігання структурним змінам міокарда та функціональній недостатності є ефективне лікування артеріальної гіпертензії.
Publisher
Publishing House Zaslavsky
Reference15 articles.
1. Groenewegen A., Rutten F.H., Mosterd A. et al. Epidemio-logy of heart failure. Eur. J. Heart Fail. 2020. 22. 1342-1356.
2. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. McDonagh T.A., Metra M., Marianna Adamo M. et al. European Heart Journal. 2023 Oct 1. 44. Is. 37. 3627-3639.
3. 2022 American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Failure Society of America Guideline for the Management of Heart Failure: Executive Summary. Heidenreich P.A., Bozkurt B., Aguilar D. et al., Writing Committee members. J. Am. Coll. Cardiol. 2022 May. 79 (17). e263-e421.
4. White P.D., Myers M.M. The classification of cardiac diagnosis. JAMA. 1921. 77(18). 1414-1415. doi: 10.1001/jama.1921.02630440034013.
5. Ahmed A. A propensity matched study of New York Heart Association class and natural history end points in heart fai-lure. Am. J. Cardiol. 2007. 99(4). 549-553. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.08.065.