Kanserde Kaşeksi ve Beslenme

Abstract

ABSTRACT Cachexia results from different combinations of metabolic variables and decreased food intake, including increased energy expenditure, excessive catabolism, and inflammations. Anorexia, asthenia, sarcopenia and anemia are clinical features of cachexia, and are effective in reducing the quality of life. The prevalence of cachexia in cancer patients is estimated to be 35%. There are 2 factors that cause the development of cachexia in cancer. The first is the disruption of the anabolic process. All types of cachexia are associated with anorexia, decreased oral intake, lack of movement, and accompanying endocrine changes. Factors such as early satiety, taste and tissue disorders, pain, psychological reasons, gastrointestinal system disorders, dry mouth are factors that contribute to weight loss by reducing oral intake. Secondly, it is the catabolic process caused by the tumor-derived factors and metabolic changes. Enteral and parenteral nutrition support improves the patient's nutritional status by increasing appetite and energy intake. A multidisciplinary team effort is required in prevention of cancer cachexia. The purpose of this review is to interpret the role of nutrition in cancer cachexia. Keywords: Cancer, cachexia, nutrition ÖZET Kaşeksi, artan enerji harcaması, aşırı katabolizma ve inflamasyonlar dahil olmak üzere, metabolik değişkenler ve azalan gıda alımının farklı kombinasyonları sonucu olarak ortaya çıkmaktadır. Anoreksiya, asteni, sarkopeni ve anemi kaşeksinin klinik özelliklerinden olup yaşam kalitesinin azalmasında etkili olmaktadır. Kanser hastalarında kaşeksi prevalansının %35 olduğu tahmin edilmektir. Kanserde kaşeksi gelişimine sebep olan 2 faktör bulunmaktadır; Birincisi anabolik sürecin bozulmasıdır. Bütün kaşeksi türlerinde anoreksiyle oral alımda azalma, hareket eksikliği ve eşlik eden endokrin değişimler mevcuttur. Erken doyma, tat ve doku rahatsızlıkları, ağrı, psikolojik sebepler, gastrointestinal sistem bozukluları, ağız kuruluğu gibi etmenler oral alımı azaltarak kilo kaybına katkı sağlayan faktörlerdir. İkinci olarak da tümör kaynaklı faktörler ve metabolik değişimlerin sebep olduğu katabolik süreçtir. Enteral ve parenteral beslenme desteği, iştah ve enerji alımında artış sağlayarak hastanın beslenme durumunda gelişme sağlamaktadır. Kanser kaşeksisinin önlenmesinde multidisipliner bir ekip çalışması gereklidir. Bu derlemenin amacı kanser kaşeksisinde beslenmenin rolünü yorumlamaktır. Anahtar kelimeler: Kanser, kaşeksi, beslenme