O Uso Indiscriminado de Esteroides Anabolizantes Androgênicos: A Contribuição da Imagem Cardiovascular

Abstract

Os esteroides anabolizantes androgênicos (EAA) são compostos naturais ou sintéticos semelhantes ao hormônio masculino testosterona. A literatura também descreve os casos de abuso de EAA, como no uso do fisiculturismo, cosméticos, uso recreativo e melhora estética. Descobriuse que os EAA induzem diretamente lesão miocárdica, apresentando tais achados patológicos em autópsias: hipertrofia dos miócitos, aumento da deposição de colágeno na matriz, aumento da atividade da enzima conversora de angiotensina cardíaca e fibrose miocárdica. Os pacientes que fizeram uso de EAA ilícitos apresentam diminuição da função sistólica do ventrículo esquerdo. Em atletas que fazem autoadministração de EAA, foi observada hipertrofia de VE e modulação simpática elevada, bem como o aumento da pressão arterial. Altas doses de EAA podem causar arritmias ventriculares e morte súbita. Além disso, os usuários de EAA demonstraram maior volume de placa da artéria coronária do que os não usuários. O objetivo é revisitar os principais efeitos do uso de EAA nas alterações cardíacas por meio da imagem cardiovascular, bem como estabelecer diferença em relação ao “coração de atleta”.