Морфологические особенности строения лицевого скелета и клиникодиагностические подходы к лечению зубочелюстных аномалий у детей в период раннего сменного прикуса

Abstract

Актуальность. Научно-практической значимостью на этапах лечения детей с зубочелюстными аномалиями обладают уточненные данные о краниологических особенностях, знание которых позволяет значительно облегчить определение формы головы и конституциональных типов лица в период сменного прикуса, а также их соотношений с одонтометрическими величинами и морфометрическими параметрами зубных дуг. Цель – разработка и обоснование клинико-диагностических подходов к лечению зубочелюстных аномалий у детей в период раннего сменного прикуса по результатам морфометрических исследований зубов, зубных дуг и челюстно-лицевой области. Материалы и методы. Исследованы параметры мозгового, лицевого отделов головы 91 ребенка с прорезавшимися первыми молярами и резцами верхней и нижней челюсти. Рассчитаны лицевые индексы по Garson, G. Izard. При анализе телерентгенограмм применен метод Schwarz А. М. в модификации Трезубова В. Н. и Di Paolo. Одонтометрия проведена по методике Зубова А. А., кефалометрия – с учетом рекомендаций Сперанского В. С. Результаты. Морфометрия челюстно-лицевой области детей в раннем сменном прикусе свидетельствует об отсутствии статистически достоверной разницы между мальчиками и девочками. Усредненные показатели черепного индекса у мальчиков составляют 79,7, у девочек – 78,4, что соответствует мезоцефалии. У детей в раннем сменном прикусе клинические типы лица не соответствуют морфологическим, а определяются соотношением одонтометрических величин параметрам челюстно-лицевой области. Размерные характеристики зубных дуг устанавливаются динамически изменяемыми показателями краниофациального комплекса и не коррелируют с одонтометрическими размерами. Выводы. В связи с незавершенностью роста мозгового, лицевого отделов черепа у детей в раннем сменном прикусе диагностической значимостью при определении формы, размеров зубных дуг обладают не традиционные методики, а морфометрические параметры лица.