Radiotherapie beim Prostatakarzinom: Stereotaxie bei Primärtumor und Oligometastasen

Abstract

ZusammenfassungDie Strahlentherapie findet eine vielseitige Anwendung im Bereich der Prostatakarzinomtherapie. Eine spezielle Form der Strahlentherapie ist die sog. Stereotaxie. Bei ihr werden hohe Einzeldosen in einer oder wenigen Fraktionen, präzise und in lokal-kurativer Intention appliziert. Daher ist es wichtig, adäquate technische Voraussetzungen für die Stereotaxie vorzuhalten. Aus strahlenbiologischer Sicht eignet sich das Prostatakarzinom dabei besonders gut für die Stereotaxie. Sie kann sowohl zur Behandlung des Primärtumors als auch von Oligometastasen angewandt werden. Unter Oligometastasierung versteht man gemäß dem Konsens der europäischen Gesellschaft für Radiotherapie und Onkologie ein Tumorstadium, das zwischen einer lokalisierten und einer systemisch metastasierten Erkrankung liegt. Die Stereotaxie ist dabei sowohl bei der primären Bestrahlung als auch zur Behandlung der Metastasen sicher und effizient. Sie verkürzt die Behandlungszeit und erhöht den Patientenkomfort. Gleichzeitig bietet sie eine potenziell kurative Option auch im oligometastasierten Setting und sollte daher mit dem Patienten diskutiert werden.