Postoperative Frühmaßnahmen und Rehabilitation nach operativer Arthrolyse bei Ellenbogensteife

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Ellenbogensteife stellt sowohl für den Operateur als auch für den postoperativen Nachsorger eine große Herausforderung dar. Hinsichtlich der sich anschließenden Rehabilitation und deren Inhalte besteht bis dato kein Konsens. Ziel Das Ziel ist es, die wichtigsten Therapieinhalte nach Arthrolyse des Ellenbogens anhand einer umfassenden Literaturrecherche evidenzbasiert zu bewerten und mit Hilfe einer Umfrage unter ausgewiesenen DVSE-Ellenbogenexperten (D-A-CH Vereinigung für Schulter- und Ellenbogenchirurgie e. V.) einen möglichen bestehenden Konsens für oder gegen spezifische Therapieinhalte zu eruieren. Material und Methoden Die Literatursuche erfolgte nach Leitlinien, den „health technology assessments“, systematischen Übersichtsarbeiten und klinischen Studien, die die postoperative Rehabilitation nach Arthrolyse des Ellenbogens untersuchten. Abgefragt wurden die Datenbanken des „Guidelines International Network“, diverse nationale Leitlinien, PubMed, das „Cochrane Central Register of Controlled Trials“, die „Cochrane Database of Systematic Reviews“ und die „Physiotherapy Evidence Database“, jeweils für den Zeitraum 01/1989 bis 12/2019. Im Rahmen einer Online-Umfrage wurden allen aktiven DVSE-Mitgliedern zu spezifischen Therapieinhalten der Rehabilitation nach Arthrolyse befragt. Ergebnisse Im Zeitraum seit 1989 ließen sich aus 266 Artikeln 5 Reviews und 58 Originalarbeiten identifizieren, die als Grundlage zur Anfertigung einer evidenzbasierten Nachbehandlungsempfehlung dienten. In Zusammenschau aller Ergebnisse und unter Einschluss der DVSE-Mitgliedermeinungen konnte ein Grundkonzept ausgearbeitet werden.