HÄPPI – Konzeption eines Modells für die ambulante Versorgung in Deutschland

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Primärversorgung könnte bei steigendem Versorgungsdruck durch Integration weiterer Berufsgruppen aufrechterhalten und ausgeweitet werden. Dabei müssen die hausärztliche Versorgung und Grundprinzipien der Allgemeinmedizin berücksichtigt werden. Zielsetzung Ziel war es, unter Einbindung vielfältiger Perspektiven ein Modell für ein hausärztliches Primärversorgungszentrum mit einem interprofessionellen Team (HÄPPI) zu entwickeln. Material und Methoden (Prozess) Eine multiprofessionelle Arbeitsgruppe im Hausärzteverband Baden-Württemberg entwickelte ab 2022 in insgesamt 9 Workshops das HÄPPI. Anfang 2023 wurden 9 Interviews (45–60 min) mit Expert*innen aus 8 unterschiedlichen Versorgungsbereichen (medizinische*r Fachangestellte*r, Hausärzt*in, Krankenkassenmitarbeiter*in, Jurist*in, Fachärzt*in, Physician Assistant, Pflegefachkraft, Sozialarbeiter*in) durchgeführt, um Hypothesen für eine gelungene interprofessionelle Zusammenarbeit zu generieren. Ergebnisse Die Expert*innen benannten als Chancen u. a. eine erweiterte und patientenzentrierte Versorgung, ein verbessertes Versorgungsmanagement chronisch kranker Menschen und den Ausbau des Versorgungsangebots. Als Herausforderungen wurden Dokumentation und Teamzusammenarbeit sowie externe Rahmenbedingungen benannt. Als Lösungsansätze wurden z. B. eine einheitliche Dokumentation und ein regelmäßiger, teamorientierter Austausch vorgeschlagen. Unter Berücksichtigung dieser Ergebnisse wurden in der Arbeitsgruppe Ziele des HÄPPI formuliert und das HÄPPI-Konzept in einer Kurz- und einer Langversion entwickelt. Diskussion Durch einen semistrukturierten Prozess war es möglich, ein konkretes und realistisches Modell für eine zukunftsorientierte Primärversorgung in Deutschland zu formulieren, das schrittweise implementiert werden kann. HÄ müssen bei den Herausforderungen im Prozessmanagement unterstützt und andere Gesundheitsberufe für das HÄPPI gewonnen werden.