Health promotion in family practice—a qualitative study on the role of health care assistants

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Hausarztpraxis ist ein wichtiger Ort für Gesundheitsförderung und Prävention in Deutschland. Es besteht jedoch eine Forschungslücke bezüglich der Einbindung nichtärztlichen Praxispersonals in Aktivitäten der Gesundheitsförderung. Unser Ziel war es daher, einen vertiefenden Einblick zu gewinnen, welche Rolle Medizinische Fachangestellte (MFA) hinsichtlich Gesundheitsförderung in der Hausarztpraxis einnehmen. Methoden Wir führten 21 telefonische qualitative Leitfadeninterviews mit 14 Hausärzt:innen und sieben MFA und fragten beide Gruppen nach der Rolle der MFA in Bezug auf Gesundheitsförderung in der Hausarztpraxis. Die Interviews wurden nach thematischer Analyse gruppenspezifisch ausgewertet. Ergebnisse Neben organisatorischen Aufgaben wie der Terminvereinbarung übernehmen MFA vor allem als erste Kontaktperson eine Schlüsselfunktion hinsichtlich Gesundheitsförderung: Sie erkennen Bedarfe, kommunizieren Auffälligkeiten an Hausärzt:innen, filtern anspruchsberechtigte Patient:innen bereits am Empfang heraus und sprechen sie aktiv auf Vorsorgeleistungen an. In einigen Praxen führen MFA selbst gesundheitsfördernde Maßnahmen wie Schulungen durch. In Bezug auf weitere Aufgabenübertragung äußerten jedoch insbesondere Hausärzt:innen Hemmnisse, da sie die MFA nicht überlasten wollten. Schlussfolgerungen MFA übernehmen hinsichtlich Gesundheitsförderung in der Hausarztpraxis häufig organisatorische Tätigkeiten, können aber aufgrund ihrer Funktion in der Praxisstruktur die Hausarztpraxis auch als gesundheitsförderndes Setting für Patient:innen mitprägen. Insbesondere navigieren MFA die Patient:innen hinsichtlich präventiver und gesundheitsfördernder Angebote. Entsprechend ihrer Schlüsselfunktion als Erstkontakt sollte mit MFA gemeinsam erarbeitet werden, wie Gesundheitsförderung bereits am Empfang strukturiert adressiert werden kann.