Ontwikkelingen in de behandeling van gemetastaseerd hormoongevoelig prostaatcarcinoom

Abstract

SamenvattingDe behandeling bij gemetastaseerd hormoongevoelig prostaatcarcinoom (mHSPC) is volop in ontwikkeling. Hoewel androgeendeprivatietherapie (ADT) nog altijd de hoeksteen vormt van de behandeling van mHSPC, is de laatste jaren gebleken dat intensivering van de behandeling met chemotherapie of remmers van de androgeenreceptor-pathway significante verlenging van overleving geeft, met een acceptabele toxiciteit. Daarnaast wordt in studieverband de uitkomst onderzocht van veelbelovende aanvullende therapieën, zoals remmers van poly(-adenosinedifosfaat-ribose) polymerase (PARP) bij mHSPC-patiënten met een DNA-reparatiedeficiëntie (DRD). Dit artikel geeft de stand van zaken in diagnostiek en behandeling van mHSPC in de dagelijkse urologische praktijk en een overzicht van de belangrijkste ontwikkelingen. Daarnaast wordt aandacht besteed aan de cruciale rol van de uroloog bij de multidisciplinaire behandeling van mHSPC en de groeiende mogelijkheden voor gepersonaliseerde zorg.