Enhancement of Liver Transplantation Through Machine Perfusion

Author:

Krendl Felix J.,Gasteiger Silvia,Oberhuber Rupert,Cardini Benno,Schneeberger Stefan

Abstract

ZusammenfassungDer Mangel an geeigneten Spenderlebern hat das Interesse an der Maschinenperfusion verstärkt. Während die SCS (Static-Cold-Storage)-Präservation für optimale Spenderorgane ausreichend ist, sind marginale Organe empfindlicher gegenüber Ischämie-Reperfusionsschäden. Es gibt verschiedene Maschinenperfusionstechniken die aktuell zur klinischen Anwendung kommen: Die hypotherme oxygenierte Maschinenperfusion (HOPE) fokussiert auf mitochondriale Regeneration und reduziert Reperfusionsschäden und Gallengangkomplikationen; die normotherme Maschinenperfusion (NMP) verlängert die Präservationszeit und ermöglicht eine Prüfung der Organfunktionsfähigkeit. Mit Hilfe der NMP lässt sich die Präservationszeit erheblich verlängern, wodurch Lebertransplantationen besser planbar werden. Dies ist besonders bei chirurgisch komplexen Fällen sehr hilfreich. Auch während der COVID-19-Pandemie zeigten sich die Vorteile der NMP in Bezug auf Zeit und Logistik. Eine Kombination von HOPE und NMP scheint am vielversprechendsten zu sein, um das Potenzial der Maschinenperfusion voll auszunutzen.

Funder

University of Innsbruck and Medical University of Innsbruck

Publisher

Springer Science and Business Media LLC

Subject

Gastroenterology,Hepatology

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