Umfassender Literaturüberblick über die Anwendung der otologisch-chirurgischen Planungssoftware OTOPLAN® bei der Cochleaimplantation

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Größe der menschlichen Cochlea, gemessen am Durchmesser der Basalwindung, schwankt zwischen 7 und 11 mm. Im Rahmen einer Hörrehabilitation durch ein Cochleaimplantat ist diese für die individuelle Zuordnung der Frequenzbänder und die Wahl der Elektrodenlänge von Bedeutung. OTOPLAN® (CAScination AG [Bern, Schweiz] in Kooperation mit MED-EL [Innsbruck, Österreich]) ist ein Softwaretool mit CE-Kennzeichnung für klinische Anwendungen in der Cochleaimplantat(CI)-Behandlung, welches die Vorplanung auf Grundlage der cochleären Größenparameter durchführt. Ziel dieser Literaturübersicht ist es, alle veröffentlichten Studien über die Anwendung von OTOPLAN® zu erfassen. Materialien und Methoden Die PRISMA-Richtlinien (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) wurden angewandt, um relevante Studien zu identifizieren, die zwischen Januar 2015 und Februar 2023 in der Suchmaschine PubMed veröffentlicht wurden (unter Verwendung der Suchbegriffe „otoplan“ [Titel/Abstract] OR „anatomy-based fitting“ [Titel/Abstract] OR „otological software tool“ [Titel/Abstract] OR „computed tomography-based software AND cochlear“ [Titel/Abstract]). Ergebnisse Bei der systematischen Durchsicht der Literatur wurden 32 Studien über den klinischen Einsatz von OTOPLAN® bei der CI-Behandlung gefunden. Die meisten Studien wurden von deutschen Arbeitsgruppen publiziert (7 von 32), gefolgt von Italien (5), Saudi-Arabien (4), USA (4) und Belgien (3). So stammten je 2 Studien aus Österreich und China, gefolgt von jeweils 1 Studie aus Frankreich, Indien, Norwegen, Südkorea und der Schweiz. In den meisten Studien (22) wurde OTOPLAN® zur Beurteilung der Cochleagröße verwendet, gefolgt von der Visualisierung der Elektrodenposition anhand postoperativer Bilder (5), der dreidimensionalen (3-D-)Segmentierung der Felsenbeinstrukturen (4), der Planung der Elektrodeneinführungstrajektorie (3), der Erstellung einer patientenspezifischen Frequenzbandzuordnung (3), der Planung eines sicheren Bohrpfads durch den Recessus facialis (3), und der Messung von Felsenbeinstrukturen (1). Schlussfolgerung OTOPLAN® ist bisher der einzige DICOM-Viewer mit CE-Kennzeichnung im CI-Bereich, der prä-, intra- und postoperative Bilder mit den genannten Anwendungen verarbeiten kann.