Ist eine Verbesserung der Behandlungssicherheit in der Korsettversorgung von Skoliosepatienten durch Anwendung standardisierter CAD-Algorithmen möglich?

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Die Versorgung von Skoliosepatienten mit korrigierenden Rumpforthesen führt auch heutzutage noch zu recht unterschiedlichen Ergebnissen. Publizierte Erfolgsquoten zwischen 50 und 90 % führen zwangsläufig zu der Frage, wie sich die Erfolgsquoten der Korsettversorgung steigern und vereinheitlichen lassen. Die Ergebnisse einer mit dieser Zielsetzung weiterentwickelten computerunterstützen (CAD/„Computer Aided Design“) Chêneau-Versorgung werden dargestellt. Methodik Am Stichtag (08.12.2019) wurde die prospektiv angelegte Datenbank unserer Abteilung retrospektiv ausgewertet. Es waren ausschließlich unreife Mädchen mit einer Adoleszentenskoliose, Alter 10–14 Jahre, Risser 0–2 in die Datenbank aufgenommen worden. Ergebnisse Sowohl die Gesamtgruppe mit einem Beobachtungszeitraum von mindestens 18 Monaten als auch die Patientinnengruppen mit bereits erreichtem Behandlungsabschluss zeigten Erfolgsraten zwischen 86 und 88 %. Die Ergebnisse insgesamt waren signifikant besser als die Erfolgsrate der Boston-Brace-Kontrollgruppe (BRAIST) von 72 %. Auch im Vergleich mit den Ergebnissen anderer Chêneau-Derivate war die Erfolgsrate unserer Serie teils deutlich besser. Schlussfolgerungen Die Behandlungssicherheit für die Patienten mit Skoliosen sollte verbessert werden. Ein Ansatz hierzu kann die Verwendung standardisierter CAD-Bibliotheken sein. Weitere Untersuchungen mit Studiendesigns höherer Evidenz sind notwendig, um die in unserer Untersuchung gefundenen Ergebnisse zu untermauern.