Ophthalmologische Arzneitherapie bei Profisportlern – Was ist erlaubt, was Doping?

Abstract

ZusammenfassungOphthalmologische Medikamente stehen auf den ersten Blick nicht unbedingt im Verdacht, als leistungsfördernde Mittel im Leistungssport angewandt zu werden. Es gibt jedoch einige Beschränkungen, die vor allem bei oraler Einnahme bestimmter Medikamente zu beachten sind. Unter Einbeziehung der aktuellen Maßgaben der Nationalen Anti Doping Agentur Deutschland und der World Anti-Doping Agency wurde eine strukturierte Analyse der Dopingrelevanz ophthalmologischer Medikamente auf Basis einer Literaturrecherche durchgeführt. Eine Anwendung der häufigsten ophthalmologischen Wirkstoffgruppen ist ohne Einschränkungen möglich, vor allem bei topischer Applikation. Eine Ausnahme bildet die orale Einnahme von Diuretika, die jederzeit verboten ist. Bei Glukokortikoiden ist beispielsweise die topische Applikation am Auge erlaubt, jedoch eine orale Applikation innerhalb von Wettkämpfen untersagt. Eine ähnliche Beschränkung gilt bei der Anwendung von Epinephrin, bei der alle systemischen Applikationsformen innerhalb von Wettkämpfen untersagt sind. Bei der Anwendung von Betablockern ist die ausgeübte Sportart maßgeblich, da beim Billard, Bogenschießen, Darts, Golf, Motorsport, Schießsportarten, Skifahren/Snowboarding, Skispringen, Freistil Aerials/Halfpipe und Snowboard Halfpipe/Big Air und Tauchen eine lokale und systemische Anwendung innerhalb von Wettkämpfen unzulässig ist. Beim Schießen und Bogenschießen ist der Gebrauch von Betablockern auch außerhalb von Wettkämpfen untersagt. Sportler*innen mit ophthalmologischen Vorerkrankungen sollten sich vor Anwendung von Medikamenten umfassend von einem Facharzt für Augenheilkunde beraten lassen und gemeinsam einen zulässigen Wirkstoff auswählen, die geeignete Applikationsart beachten und gegebenenfalls, bei obligater Einnahme, einen Antrag auf eine Medizinische Ausnahmegenehmigung stellen. Aktuell ist nicht bekannt wie viele der nationalen und internationalen Sportler*Innen mit Augentropfen behandelt werden müssen.