„Crack lung“ – atypische bilaterale Pneumonie

Abstract

ZusammenfassungDie Inhalation von weiter verarbeitetem Kokain, wie Crack oder Freebase, kann zu alveolären Hämorrhagien führen. Das klinische Bild wird als „crack lung syndrome“ bezeichnet. Schwere Verläufe sind durch Zeichen einer progredienten hypoxämischen Insuffizienz mit Ausbildung eines akuten Lungenversagens (Acute Respiratory Distress Syndrom, ARDS) gekennzeichnet. In der Computertomographie des Thorax imponieren bipulmonale Konsolidierungen und Milchglasveränderungen mit oft subpleuralen Aussparungen. Unser Fallbericht eines 48-jährigen Patienten zeigt auf, dass neben dem Ausschluss infektiöser Ursachen die sorgfältige Anamnese zur Diagnosesicherung essenziell ist.