Vitiligo

Abstract

ZusammenfassungWeltweit sind ca. 0,06–2,28 % der Menschen von Vitiligo betroffen. Etwa 25 % der Patienten geben einen Krankheitsbeginn vor dem 10. Lebensjahr an. Vitiligo-Hautläsionen sind sichtbare Krankheitszeichen, daher ist der Einfluss der Erkrankung auf die Lebensqualität von betroffenen Patienten immens. Klinisch präsentiert sich die Vitiligo in nichtschuppenden, scharf begrenzten kreideweißen Flecken, die aus einem selektiven Melanozytenverlust der Haut resultieren und unter langwelligem UVA-Licht (Wood-Licht) bläulich-weiß fluoreszieren. Eingeteilt wird die Vitiligo in zwei Hauptformen: eine nichtsegmentale Form (NSV), welche lokalisiert oder generalisiert auftritt, sowie eine segmentale Form (SV), die seltener ist und lokalisiert auftritt. Vitiligo ist eine autoimmunologische Hauterkrankung, deren Pathomechanismus zunehmend, jedoch noch nicht vollständig aufgeklärt ist. Die derzeitigen verfügbaren Therapien zielen primär darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen und wenn möglich eine Repigmentierung zu erzielen. Zu den geläufigsten Therapien der Vitiligo zählen topische Kortikosteroide und Kalzineurin-Inhibitoren sowie Phototherapie, insbesondere Schmalband-UVB. Rezente vielversprechende Ergebnisse aus klinischen Studien mit Januskinase-Inhibitoren (JAK-Inhibitoren) deuten darauf hin, dass wir in naher Zukunft über weitere wirksame Behandlungen der Vitiligo verfügen werden.