Lebensqualität nach innerklinischem Herz-Kreislauf-Stillstand

Abstract

Zusammenfassung Hintergrund Ein Herz-Kreislauf-Stillstand (HKS) ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der weltweit eine der häufigsten Todesursachen darstellt. Die Literatur bezüglich der Lebensqualität nach kardiopulmonaler Reanimation ist limitiert und beinhaltet hauptsächlich Daten von HKS außerhalb des Krankenhauses. Diese könnten sich bezüglich Epidemiologie und Outcome von innerklinischen Herz-Kreislauf-Stillständen (IHCA) unterscheiden. Ziel dieser Studie war es, die Lebensqualität mittels EQ-5D-5L-Fragebogen nach einem IHCA zu untersuchen und mögliche Risikofaktoren für ein schlechteres Outcome zu ermitteln. Material und Methoden Diese retrospektive Datenanalyse und prospektive Erhebung der Lebensqualität umfasste alle Patient:innen, die einen IHCA im Zeitraum von 2010 bis 2020 überlebten. Der primäre Endpunkt der Studie war die Lebensqualität am Stichtag nach einem IHCA. Sekundäre Endpunkte umfassten Prädiktoren für ein schlechteres Outcome. Ergebnisse Insgesamt wurden innerhalb des Zeitraums von 11 Jahren 604 innerklinische Reanimationen durchgeführt, wobei 61 (10 %) der Patient:innen bis zum Zeitpunkt der Befragung überlebten. Achtundvierzig (79 %) Patient:innen erfüllten die Einschlusskriterien, und 31 (65 %) wurden in diese Studie eingeschlossen. Es gab keinen signifikanten Unterschied in der Lebensqualität vor und nach dem HKS (EQ-5D-5L Utilität 0,79 vs. 0,78; p = 0,567) und im EQ-5D-5L-VAS-Score. Eine chirurgische Indikation für die Krankenhausaufnahme war mit einer besseren Lebensqualität nach dem IHCA assoziiert, verglichen mit einer medizinischen Aufnahmeindikation (p = 0,009). Schlussfolgerung Patient:innen, die einen innerklinischen Herz-Kreislauf-Stillstand überlebten, zeigten eine vergleichbare Lebensqualität vor und nach dem Ereignis. Dennoch berichteten die Patient:innen über eine Verschlechterung der Mobilität und der Angst/Depression. Künftige Studien sollten bei der Erhebung der Folgen eines Herz-Kreislauf-Stillstands die verfügbaren Instrumente zur Bewertung der Lebensqualität miteinbeziehen.