Author:
Schuster Michael,Frambach Daniel,Oberlinner Christoph,Simons Franz-Josef,Claus Matthias
Abstract
Zusammenfassung
Hintergrund
Ziel des Beitrags war es, die Verwendung von Leitungswasser und/oder Natriumchlorid als Augenspüllösung nach Augenkontaminationen anhand von Sehtestergebnissen zu untersuchen und ggf. Empfehlungen sowie Optimierungsmaßnahmen hinsichtlich der Notfallversorgung abzuleiten.
Material und Methoden
Es handelt sich um eine retrospektive Auswertung aller zwischen dem 01.01.2011 und 31.12.2020 dokumentierten Augenkontaminationen in einem Großunternehmen der chemischen Industrie. Verglichen wurde als Zielgröße die Sehschärfe (Visus) vor und nach Produktkontamination mittels Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Tests.
Ergebnisse
Innerhalb des Beobachtungszeitraums erlitten, nach Ausschluss von Fremdfirmenmitarbeitenden, 393 Personen eine Augenkontamination. Darunter befanden sich 299 Fälle, für die Sehtestergebnisse vor und nach Produkteinwirkung zur Verfügung standen. Zwischen Produkteinwirkung und nachfolgendem Sehtest vergingen im Median (Interquartilsabstand) 0,3 Jahre (0,1–0,9). Der Visus betrug vor Produkteinwirkung 1,0 (0,8–1,0) auf beiden Augen und nach Produkteinwirkung ebenfalls 1,0 (0,8–1,0) auf beiden Augen. Zwischen dem Visus vor und nach Produkteinwirkung konnte sowohl bei einseitiger Augenbeteiligung (n = 180) auf dem betroffenen und nicht betroffenen Auge als auch bei beidseitiger Augenbeteiligung (n = 119) auf dem linken und rechten Auge kein signifikanter Unterschied festgestellt werden. Zu den Fällen, die extern weiterbehandelt wurden und eine Visusminderung aufzeigten, waren in der elektronischen Anamnese keine Langzeitschäden dokumentiert.
Diskussion
Im Rahmen der Notfallversorgung konnte nach chemischer Augenkontamination und anschließender Spülung mit Leitungswasser und/oder Natriumchlorid keine Visusminderung festgestellt werden. Maßnahmen und Investitionen in Prävention und Aufklärungsarbeit könnten zur Reduzierung von chemischen Augenkontaminationen führen.
Publisher
Springer Science and Business Media LLC
Subject
Public Health, Environmental and Occupational Health
Reference32 articles.
1. Alexander KS, Wasiak J, Cleland H (2018) Chemical burns: diphoterine untangled. Burns 44:752–766. https://doi.org/10.1016/j.burns.2017.09.017
2. Arbeitsgruppe Spülflüssigkeiten (2013) Leitlinie 214-2013 Anforderungen an Spülflüssigkeiten zur Ersten Hilfe. Berufsgenossenschaft Rohstoffe und chemische Industrie. https://www.bgrci.de/fileadmin/BGRCI/Downloads/DL_Praevention/Fachwissen/Erste_Hilfe/214-13_Leitlinie_Sp%C3%BClfl%C3%BCssigkeiten_%C3%BCberarbeitet.pdf. Zugegriffen: 5. Nov. 2021
3. Baradaran-Rafii A, Eslani M, Haq Z, Shirzadeh E, Huvard MJ, Djalilian AR (2017) Current and upcoming therapies for ocular surface chemical injuries. Ocul Surf 15:48–64. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2016.09.002
4. National Institute for Occupational Safety and Health (1997) NIOSH pocket guide to chemical hazards. U.S. Dept. of Health and Human Services, Public Health Service, Centers for Disease Control and Prevention, National Institute for Occupational Safety and Health, Cincinnati
5. Bizrah M, Yusuf A, Ahmad S (2019) An update on chemical eye burns. Eye (Lond) 33:1362–1377. https://doi.org/10.1038/s41433-019-0456-5